Артрит коленного сустава — причины, симптомы и варианты лечения

Артрит коленного сустава – это воспалительный процесс, который проявляется болью, отеками, скованностью движений и ограничением его подвижности. В зону поражения попадают суставная капсула, ее внутренняя оболочка и хрящи. Воспаление может затронуть один сустав или распространиться на несколько. Острый артрит превращается в хронический, когда суставная боль не проходит дольше трех месяцев.

Стадии артрита

В диагностике этого заболевания важно определить степень поражения хрящевой и костной тканей, чтобы подобрать правильное лечение и отслеживать темпы прогрессирования. Обычно специалисты выделяют 4 стадии артрита, каждая из которых характеризуется определенными симптомами.

1 стадия артрита

Сустав становится жестким, присутствует легкая отечность. Он почти не болит, но нога быстрее устает, по утрам в колене ощущается скованность. Терапия на этом этапе дает весомый шанс на полное излечение.

2 стадия артрита

Боль увеличивается, сустав продолжает терять эластичность. При движении может возникать скрип или щелчок. В области коленной чашечки возникают покраснения, повышается температура.

3 стадия артрита

Сустав выглядит деформированным и болит без перерыва. Пациент становится маломобильным, из-за неприятных ощущений при нагрузке на колено меняется походка.

4 стадия артрита

Сустав становится неподвижным из-за сращения его поверхностей. Происходит повреждение хряща вплоть до полного его разрушения. Связки становятся короче, кости деформируются, образуются костные шпоры, мышцы не в состоянии разгибать и сгибать колено. На этой стадии для сохранения качества жизни нужно эндопротезирование.

Виды артрита

Артрит – собирательное понятие для ряда болезней. Различают 7 видов в зависимости от причины развития.

• Реактивный – начинается после проникновения инфекции в область колена. ;

• Остеоартрит – распространенная форма, которая начинается из-за износа хряща в суставе.

• Ревматоидный – аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система нападает на собственные ткани.

• Псориатический – эта форма развивается у людей с псориазом.

• Подагра – форма, которая возникает из-за накопления кристаллов мочевой кислоты в суставе.

• Посттравматический – возникает после ушиба или другой травмы колена или прилежащих к нему тканей.

• Гонартроз – может начаться еще в молодом возрасте, и с годами риск его развития растет.

Пациенты часто путают артрит с артрозом. Последний характеризуется разрушением сустава. Это дегенеративное заболевание, возникающее из-за износа и недостаточного питания тканей. Артрит часто выступает как осложнение артроза.

Причины возникновения

Негативно влияют следующие факторы:

• старение организма, которое ведет к изменению гормонального фона, а также износу тканей;

• патологии опорно-двигательного аппарата, а также врожденные проблемы с осанкой, стопами, тазобедренным суставом;

• избыточный вес;

• аллергия, сбои обмена веществ, аутоиммунные, эндокринные заболевания;

• сильная интоксикация;

• операции на ногах;

• стрессы;

• переохлаждение;

• инфекции кишечника, мочевыводящих путей;

• обезвоживание;

• избыточные нагрузки на сустав – например, у профессиональных спортсменов или людей, которые вынуждены продолжительное время работать в одной позе;

• часто повторяющиеся травмы либо серьезные повреждения нижней конечности;

• наследственность;

• аборт, роды;

• плоскостопие;

• псориаз, болезнь Крона и язвенный колит повышают риск развития артрита.

Признаки артрита

Симптомы варьируются в зависимости от типа и степени заболевания. Первым характерным признаком является чувство напряженности в мышцах. Чтобы расслабить их, пациенту приходится разминать беспокоящую область. Это проявляется по утрам или после долгого отдыха. Неприятные ощущения проходят спустя час после активных движений.

В дальнейшем начинают беспокоить и другие симптомы. Основной из них - боль в коленном суставе. Она может усиливаться при движении, сгибании и разгибании колена. Нередко пораженная недугом область отекает, что приводит к увеличению сустава и изменению его формы. Также пациент чувствует скованность в движениях, тугоподвижность сустава. Начинаются трудности при ходьбе, тяжесть и онемение в ногах. А близкие больного отмечают изменение его походки.

Среди возможных симптомов артрита – хруст и скрип в коленном суставе, ощущение жжения или покалывания. Причем, повышенная чувствительность наблюдается не только внутри, но и на поверхности. Кожа вокруг коленного сустава отзывается болью даже на легкое прикосновение, краснеет, становится горячей.

Что касается внешних изменений, признаком артрита служит присутствие узлов, наростов в области коленной чашечки, деформация суставов.

Проявляться могут не все признаки. Более того, на время симптомы могут пропадать даже без лечения. Но это не значит, что патологический процесс остановился. Необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика

1. Медицинский осмотр: проверка на наличие боли, отёков, скрипа или щелчков при движении.

2. Рентген: помогает выявить изменения в структуре колена, такие как сужение промежутков между костями, деформацию или наличие остеофитов.

3. Магнитно-резонансная томография: предоставляет детальное изображение сустава и окружающих тканей, чтобы выявить повреждения или другие изменения.

4. Общий анализы крови и на СОЭ: позволяют подтвердить наличие воспалительного процесса в организме. При ревматическом артрите необходимо осуществлять контроль, чтобы вовремя корректировать лечение.

5. Исследование синовиальной жидкости: это – вязкая субстанция, которая находится в полостях сустава и предохраняет его от трения. Судя по ее составу, можно сделать выводы о том, было ли внутри кровотечение, есть ли инфекция, установить их характер и степень повреждения.

Методы лечения артрита коленного сустава

Назначения врача зависят от типа артрита, степени его развития и проявлений. Среди возможных вариантов:

• Прием медикаментов: нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие препараты, глюкокортикостероиды. Также выписываются средства, замедляющие разрушение сустава – хондропротекторы.

• Физиотерапия: помогает укрепить мышцы вокруг колена, улучшить гибкость и уменьшить боль. Включает в себя упражнения, массаж, электростимуляцию и такие дополнительные методы как парафиновые аппликации, ультразвуковую и ударно-волновую терапию, бальнеологические процедуры.

• Изменение образа жизни: снижение веса, уменьшение нагрузки на колено, правильное питание и тренировки помогают уменьшить интенсивность симптомов. Режим физических нагрузок при артрите должен быть щадящим. Нельзя делать что-либо, превозмогая боль. Лучше выбирать простые комплексы и периодически менять их. Перед тренировкой провести разминку.

• Суставная инъекция: гиалуроновая кислота, препараты, содержащие ботулинический токсин, могут помочь снизить боль и улучшить подвижность.

• Среди вариантов хирургического вмешательства: артроскопия, остеотомия и эндопротезирование. Реабилитация после замены сустава занимает не менее месяца

Вылечить артрит крайне сложно, если его диагностировали на поздних стадиях или в пожилом возрасте. Пациент нуждается в постоянном наблюдении, уходе, а порой и в психологической помощи. Сильные боли, невозможность обслуживать себя и двигаться могут спровоцировать развитие депрессии.

Пациенту необходимо своевременно принимать назначенные препараты и выполнять рекомендации врача. В комнате, где находится больной, нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха и температуру. Помещение нуждается в регулярном проветривании. Часто пожилой человек с артритом не может передвигаться без поддержки близких. А в острой фазе артрита помощь нужна и для того, чтобы принять удобное положение, наложить на сустав повязку и ортез, умыться и справить нужду.

Предоставить должную заботу дома непросто. Качественный уход людям преклонного возраста с артритом оказывают в пансионатах для пожилых. Опытные сиделки ведут наблюдение за состоянием постояльцев круглосуточно и помогают со всеми гигиеническими процедурами.

Профилактика артрита

Сохранить хорошее самочувствие могут помочь простые принципы здорового образа жизни. Важно поддерживать оптимальный вес, иначе нагрузка на суставы будет чрезмерной. Предупредить артрит помогают регулярные нагрузки. Главное условие – тренировки должны укреплять, а не перегружать сустав. Еще одно правило профилактики – здоровое питание, богатое антиоксидантами, витамином С. Кроме того, всем, кто хочет избежать артрита, необходимо избегать травм и стрессов, отказаться от обуви на высоком каблуке и плоской подошве. Нельзя сидеть в позе со скрещенными ногами, переохлаждаться. Стоит помнить и о том, что любое инфекционное заболевание способно спровоцировать артрит. Поэтому нужно повышать иммунитет, вовремя обследоваться и даже при ОРВИ не заниматься самолечением.