Сахарный диабет – эндокринное заболевание хронического характера, при котором нарушается усвоение глюкозы вследствие абсолютного или относительного недостатка инсулина.
В мире от этой болезни страдает около 7% населения. Особенно часто встречается сахарный диабет в пожилом возрасте.
Виды заболевания
Различают два типа сахарного диабета:
-
1 типа, или инсулинозависимый. Поджелудочная железа перестает синтезировать инсулин либо вырабатывает его в незначительных количествах. При этом признаки сахарного диабета ярко выражены, болезнь протекает в тяжелой форме, вызывает сильное похудение. В большинстве случаев (75%) диагностируют у людей младше 45 лет.
-
2 типа, или инсулинонезависимый. Инсулин производится в достаточном количестве, но ослабляется восприимчивость организма к воздействию гормона. При соблюдении врачебных рекомендаций больные обычно трудоспособны и активны. В основном встречается у пациентов старше 45 лет.
Согласно статистике, 90-95% случаев заболевания относятся ко 2 типу, в то время как оставшиеся 5-10% — к 1.
Основные причины возникновения и развития сахарного диабета инсулинозависимого типа – наследственная предрасположенность и вирусные заболевания. Патология 2 типа вызывается следующими факторами:
-
лишний вес;
-
нарушения метаболизма;
-
сердечно-сосудистые заболевания;
-
сбои в функционировании надпочечников и поджелудочной железы;
-
продолжительный прием кортикостероидов.
Симптомы у пожилых людей
Как проявляется сахарный диабет, зависит от стадии:
-
Преддиабет. Изменения в работе внутренних органов отсутствуют, состояние здоровья стабильное. Нет необходимости в ограничении питания. Достаточно регулярно контролировать концентрацию сахара в крови и своевременно сдавать анализы.
-
Скрытый (латентный) диабет. Ярко выраженная симптоматика отсутствует, показатели глюкозы находятся в границах нормы. Отклонения заметны при выполнении теста на толерантность к глюкозе.
-
Явный. Наблюдаются все характерные симптомы. Анализы крови и мочи показывают высокий уровень сахара.
Первые признаки и симптомы сахарного диабета у мужчин и женщин:
-
сухость кожи;
-
набор веса;
-
онемение конечностей;
-
запах ацетона из ротовой полости;
-
потемнение кожи на локтях, в подмышках, на шее.
-
уменьшение мышечной массы;
-
невозможность контролировать мочеиспускание.
При отсутствии адекватного лечения развиваются различные осложнения:
-
Ухудшение зрения (наблюдается более чем у половины больных) вследствие поражений глазного дна. Возможно развитие диабетической ретинопатии, частичная или полная слепота.
-
Сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы. Из-за повреждений кровеносных сосудов существенно повышается риск развития ишемии и инсульта.
-
Нарушение работы почек. Человек испытывает постоянную жажду, что приводит к усиленному питью и сильно повышает нагрузку на почки. В результате может возникнуть нефропатия.
-
Заболевания ног. Ухудшается чувствительность, замедляется кровообращение, возникают трудности при ходьбе. Даже незначительные ранки или царапины долго заживают, часто инфицируются, что может привести к развитию гангрены.
-
Ослабление иммунитета. Понижается сопротивляемость организма, что сопровождается присоединением инфекционных болезней (воспалений органов мочевыделительной системы, туберкулеза).
Особенности ухода за пожилым человеком с диагнозом
В первую очередь пациентов и их родственников интересует, можно ли вылечить сахарный диабет. Полностью избавиться от болезни невозможно, но при правильных терапии и уходе можно ее компенсировать, чтобы обеспечить приемлемое качество жизни.
Уход за диабетиком зависит от типа болезни. При 1 типе основное внимание уделяют контролю за показателями, влияющими на работу организма, а при 2 типе дополнительно нужно следить за физическими возможностями больного.
Но в любом случае основные цели:
-
обеспечить больному максимальный комфорт;
-
купировать неприятную симптоматику;
-
устранить негативные эмоции;
-
предотвратить развитие осложнений.
Сахарный диабет у пожилых людей требует регулярного контроля состояния:
-
Отслеживание уровня сахара в крови глюкометром. При диабете 1 типа измерения проводят еженедельно в утреннее время, а 2 типа – несколько раз в месяц в разное время суток.
-
Измерение концентрации сахара в моче при помощи тест-полосок. Для анализа берут суточную мочу (собирают в течение суток) либо получасовую (после мочеиспускания выпивают стакан воды и через 30 минут собирают мочу).
-
Анализ на гликозилированный гемоглобин. Сдают каждые 4 месяца в специализированной лаборатории.
-
Взвешивание. Делают каждый день, чтобы проконтролировать эффективность лечения и рассчитать дозировку инсулина.
Все показания вместе с дозировкой лекарственных препаратов и пищевым рационом нужно вносить в дневник.
Правила питания
Обычно врачи рекомендуют при сахарном диабете диету — 9 стол, основой которого служат продукты с низким гликемическим индексом и низким содержанием углеводов:
-
мясные и овощные супы;
-
нежирные мясо и рыба;
-
вареные всмятку яйца, белковые омлеты;
-
молоко, кефир, сыр;
-
крупяные каши (гречневая, перловая, ячневая, пшенная, овсяная);
-
овощи (капуста, кабачки, томаты, огурцы, баклажаны);
-
зелень (салат);
-
бобовые;
-
кисло-сладкие ягоды и фрукты;
-
овощные, фруктовые и ягодные соки;
-
чай, кофе с молоком;
-
сахарин, сорбит, ксилит, в небольших количествах мед (в качестве подсластителя).
В число запрещенных продуктов входят:
-
сахар, сладости, выпечка из слоеного и сдобного теста;
-
сладкие фрукты (бананы, финики, инжир, виноград);
-
наваристые бульоны;
-
копчености;
-
соленые и острые блюда;
-
жирные мясо и рыба;
-
сливки, сметана, майонез;
-
макаронные изделия;
-
рисовая и манная каши;
-
семечки, орехи;
-
сладкие и алкогольные напитки.
Для успешного лечения сахарного диабета важно стабилизировать вес больного, так как ожирение входит в число основных проблем пациентов.Также необходимо контролировать жизненно важные показатели, поддерживать функционирование поджелудочной железы и других внутренних органов, обеспечить своевременное и сбалансированное питание в соответствии с диетой (обязателен подсчет калорий с учетом гликемического индекса и хлебных единиц), заботиться об эмоциональном и психическом состоянии, так как стрессы и депрессия негативно сказываются на выздоровлении.
В домашних условиях соблюсти все вышеперечисленные требования очень тяжело из-за занятости близких людей и отсутствия у них необходимых знаний. Поэтому подходящим вариантом станет проживание в пансионате для пожилых людей. В таких заведениях за постояльцами круглосуточно присматривают опытные сиделки. Они выполняют назначения врача, помогают в осуществлении бытовых процедур, уделяют важное внимание психологическому состоянию диабетиков и заботятся об интересном досуге.
